Договор об оказании платных услуг

Нажмите для просмотра

Код услуги в

 соответствии с номенклатурой

( Приказ МЗСР

 РФ от 27.12.2011

№ 1664н)

Код

Код

услуги

 

Вид работ

 

 

Цена/руб.

 

 

ОБЩИЕ ВИДЫ РАБОТ

 

В01.065.002

ОБ-1

Приём ( осмотр, консультация, оформление документации , подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, использование комплекта стерильных инструментов, использование комплекта одноразовых медицинских изделий)

200 руб.

 

 

АНЕСТЕЗИЯ

 

В01.003.004.004

ОБ-2

Анестезия аппликационная

50 руб.

В01.003.004.005

ОБ-3

Анестезия инфильтрационная

400руб.

В01.003.004.002

ОБ-4

Анестезия проводниковая

400 руб.

 

 

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

 

А16.07.002.010

А16.07.002.011 А16.07.002.012

Т-1

Восстановление зуба пломбой из фотополимеров  (лечение кариеса эмали/абфракции- клиновидного дефекта/эрозии эмали/гипоплазии эмали/крапчатые зубы/другой кариес/флюороз)

1900 руб.

А16.07.002.010

А16.07.002.011 А16.07.002.012

Т-2

Восстановление зуба пломбой из фотополимеров  (лечение кариеса дентина/ приостановившейся кариес/другой кариес)

2100 руб.

А16.07.002.010

А16.07.002.011 А16.07.002.012

Т-3

Восстановление зуба пломбой из фотополимеров      ( при объёме пломбы до 1/3 части коронки зуба)

2500 руб.

А16.07.002.010

А16.07.002.011 А16.07.002.012

Т-4

Восстановление зуба пломбой из фотополимеров      ( при объёме пломбы более 1/3 части коронки зуба)

3000 руб.

А16.07.003.001

Т-5

Эстетическое восстановление цвета и формы зуба пломбой , изготовление винира материалами из фотополимеров

3000 руб.

А16.07.091

Т-6

Снятие пломбы

200 руб.

А16.07.092

Т-7

Трепанация зуба

200 руб.

А16.07.082

Т-8

Сошлифовывание твёрдых тканей зуба                        ( препарирование)

500 руб.

А17.07.003

Т-9

Диатермокоагуляция при патологии полости рта и зубов

200 руб.

А16.07.002.009

Т-10

Наложение временной пломбы

 

 

 

 

300 руб.

 

 

 

Эндодонтическое лечение

 

А11.07.027

Т-11

Наложение девитализирующей пасты

300 руб.

А16.07.009

Т-12

Пульпотомия ( ампутация коронковой пульпы)

300 руб.

А16.07.030.001

Т-13

Инструментальная и медикаментозная обработка хорошо проходимого корневого канала (повторная обработка)

400 руб.

А16.07.030.002

Т-14

Инструментальная и медикаментозная обработка плохо проходимого корневого канала ( первичная )

700 руб.

А16.07.030.003

Т-15

Инструментальное расширение одного корневого канала зуба с помощью эндомотора

400 руб.

А22.07.004

Т-16

Ультрозвуковое расширение корневого канала зуба

200 руб.

А16.07.030.003

Т-17

Временное пломбирование лекарственным препаратом 1 корневого канала

400 руб.

А16.07.008.001

Т-18

Пломбирование корневого канала пастой

300 руб.

А16.07.008.002

Т-19

Пломбирование корневого канала гуттаперчевыми штифтами

500 руб.

А16.07.008.003

Т-20

Закрытие перфорации стенки корневого канала

300 руб.

А16.07.082.001

Т-21

Распломбировка 1 корневого канала ранее пролеченного гуттаперчевыми штифтами (пастой)

400 руб.

А16.07.082.002

Т-22

Распломбировка 1 корневого канала ранее пролеченного фасфатцементом, резорцин-формалиновым методом

500 руб.

А16.07.093.001          

ТтттТ-

Фиксация внутриканального штифта (титанового)

700 руб.

А16.07.093.002

Т-24

Фиксация внутриканального штифта (стекловолоконного)

800 руб.

А16.07.094

Т-25

Удаление внутриканального штифта /вкладки

500 руб.

 

 

Профилактика кариеса и заболеваний пародонта

 

А14.07.003.001

Г-1

Гигиена полости рта пастой в области одного зуба

200 руб.

А16.07.051 А22.07.002

Г-2

Профессиональная гигиена комбинированным методом одного зуба ( щётка +полирующая паста + УЗ)

300 руб.

А16.07.051

Г-3

Профессиональная гигиена полости рта и зубов щадящая  ( щётка  +полирующая паста)

2000 руб.

А16.07.051 А22.07.002

Г-4

Профессиональная гигиена полости рта и зубов         « интенсив» ( щётка +полирующая паста + УЗ)

3000 руб.

А11.07.024

Г-5

Местное применение рэминерализирующих препаратов в области зуба (глуфторед +фтор лак)

300 руб.

А11.07.024.001

Г-6

Местное применение рэминерализирующих препаратов , фторирование зубов верхней и нижней челюсти

1600 руб.

А16.07.050.001

Г-7

Профессиональное отбеливание  зубов на верхней и нижней челюсти( зона улыбки система «Opalescence»)

8000 руб.

А16.07.050.002

Г-8

Профессиональное отбеливание одного зуба (система «Opalescence»)

800 руб.

А22.07.001

Г-9

Ультразвуковая обработка пародонтального кармана  в области одного зуба , медикаментозная обработка

500 руб.

А16.07.001

Г-10

Временное шинирование при заболевании тканей пародонта при помощи лигатуры, ортодонтической проволоки, стекловолоконной ленты.

3000 руб.

А16.07.019

Г-11

Косметическое восстановление целостности зубного ряда зубом из фотополимера с использованием стекловолоконной ленты .

7000 руб. 

Код услуги в соответствии с номенклатурой

( Приказ МЗСР

РФ от 27.12.2011

№ 1664н)

Клинико-диагностическая работа:

Цена

руб.

 

В 01.066.002

Приём (осмотр, консультация, использование комплекта стерильных одноразовых изделий) врача-стоматолога-ортопеда повторный.

200 руб.

 

B01.003.004.005

Анестезия инфильтрационная

400 руб.

2

B01.003.004.002

Анестезия проводниковая

400 руб.

 

А 02.07.010.001.01

Снятие оттиска альгинатной массой с 1 челюсти

600 руб.

 

А 02.07.010.001.02

Снятие оттиска  С- силиконовой массой с 1 челюсти

800 руб.

 

А 02.07.010.001.03

Снятие оттиска двухслойного A силиконовой массой с 1 челюсти

1000 руб.

 

А 02.07.010.001.03

Изготовление индивидуальной  ложки

1100 руб.

 

А 16.07.033

Цифровое моделирование 1 зуба

800 руб.

 

А 16.07.004.001

 

Цифровая модель

1500 руб.

 

А 16.07.005

 

Изготовление разборной модели

600 руб.

 

А 16.07.004.008

Фиксация на стеклоиономерный цемент”Фуджи”/МаксЦем

600 /1300 руб.

 

А 16.07.037

Починка протеза

2500 руб.  

 

А 16.07.034

Перебазировка съемного протеза

2200 руб.

 

А 16.07.053

Снятие штампованной коронки

500 руб.

 

А 16.07.053.001

Снятие металлокерамической , цельнолитой коронки

700 руб.

 

А02.07.006

Регистрация центрального соотношения

600 руб.

 

 

 

 

 

 

 

 

Несъёмное протезирование:

 

 

 

 

А 16.07.004.001

Фрезерованная пластмассовая коронка

2600 руб.

 

А 16.07.004.002

Временная коронка из самотвердеющей пластмассы

700 руб.

 

А 16.07.004.003

Коронка цельнолитая

2500 руб.

 

А 16.07.004.004

Цельнолитая коронка с напылением

2800 руб.

 

А 16.07.004.005

Металлокерамическая коронка

6500 руб.

 

А 16.07.004.006

Безметалловая керамика (CEREC,E.MAX,Empress) винир ,коронка

13000 руб.

 

А 16.07.004.007

Коронка цельноциркониевая

12000 руб.

 

A16.07.033.001

Культевая вкладка , цельнолитая

2500 руб. 

 

 

Съёмное протезирование:

 

 

A16.07.023

Полный съёмный протез пластинчатый (акрил)

10000 руб.

 

А 16.07.035.001

Частичный съёмный протез пластинчатый (акрил)

10000 руб.

 

А 16.07.035.002

Частичный съёмный протез  ( ацеталовый)

20000  руб.

 

А 16.07.036.001

Бюгельный протез с кламмерным креплением

26000 руб.

 

А 16.07.036.002

Бюгельный протез на замках( 2 замка)

30000 руб.

 

 

Предварительная постановка зубов

1000 руб.